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糖尿病化验须知

2018/01/18 02:19
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【摘要】:
目前,血糖监测已成为医疗健康的一个重要内容,不但是糖尿病病人,就是正常人,45岁以上体检也得测血糖,以利于早期发现血糖异常。可是,人们对于测血糖的认识,却存在许多认识不足。化验检查是糖尿病诊断、临床用药、判断疗效、监测病情的依据,因此,糖尿病患者及相关人员应多了解化验检查常识。 一、血糖: (1)空腹血糖:是指隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外),早餐前采血,测定的血糖值。     
目前,血糖监测已成为医疗健康的一个重要内容,不但是糖尿病病人,就是正常人,45岁以上体检也得测血糖,以利于早期发现血糖异常。可是,人们对于测血糖的认识,却存在许多认识不足。化验检查是糖尿病诊断、临床用药、判断疗效、监测病情的依据,因此,糖尿病患者及相关人员应多了解化验检查常识。
 
一、 血糖:
 
(1)空腹血糖:是指隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外),早餐前采血,测定的血糖值。
 
          注意:测空腹血糖,采血前不吃饭、不吃降糖药、不注射胰岛素。
 
(2) 餐后2小时血糖:是指从吃第一口饭开始计算时间,2小时后准时采血所测定血糖值。
 
          注意:测餐后2小时血糖一定要像平时一样服药、吃饭。不能不吃药,否则不能观察服药后的治疗效果。
 
(3)餐前血糖:午餐及晚餐前空腹时抽血,所测定的血糖称为餐前血糖。
 
(4) 随机血糖:是指一天当中的任何一时间内,不管上次进餐的时间,抽血所测定的血糖值。
 
二、 葡萄糖耐量试验(OGTT)
 
葡萄糖耐量试验:是指测定空腹血糖后,口服75克葡萄糖,分别在半小时、1小时、2小时、3小时采血测定血糖的试验过程。
 
做OGTT试验前的要求:
 
(1) 检查前三天每日主食不少于150克,检查前禁食8-12小时。
 
(2)检查前10小时内要避免体力后活动、饮咖啡、吸烟、精神紧张及各种刺激。
 
(3)患急性病,须两周后检查,检查前三天停用激素类药物,如避孕药、胰岛素等
 
(4) 75克葡萄糖应溶于300毫升温水内五分钟内喝完,并从喝第一口记时间。已确诊为糖尿病的病人应服二两馒头,尽量五分钟内吃完。
 
三、肝功、肾功的化验检查:
 
注意:(1)化验前三天禁止饮酒,饮食清淡。
       
          (2)抽血化验时,至少空腹8-10小时,可少量饮水。
 
四、血脂的化验检查:
 
注意: (1)化验前一天清淡饮食,禁食大鱼大肉等油腻、油炸食品、勿饮酒。
 
           (2)抽血化验时至少空腹8-10小时可少量饮水.
 
五、糖化血红蛋白:
 
可反映最近2~3个月内血糖的平均水平。是反映血糖控制好坏的指标。
 
六、尿常规化验:
 
注意:月经期的妇女在做化验前应告知医生和化验室人员。
 
七、糖尿病自我监控标准:
 
糖尿病自我控制标准是理想目标,对于年轻患者需要更严格的控制目标,对于年龄超过60岁的患者,为避免低血糖的危险,血糖可适当放宽控制范围。
 
*糖化血红蛋白每增加1%糖尿病心血管病危险性增加12%
 
*低密度脂蛋白每升高1mmol/L糖尿病心血管病危险性增加56%
 
*高密度脂蛋白每下降0.1mmol/L,糖尿病心血管病危险性增加16%
 
*血压(收缩压)每上升10mmHg,糖尿病心血管病危险性增加15%